Ingen henvisning nødvendig
Kort ventetid
Røntgen og ultralyd i klinikken
Erfaren knespesialist
OM DIAGNOSEN
Hva er kneleddsartrose?
Kneleddet er et av kroppens mest belastede ledd. Inne i leddet ligger brusk som fungerer som støtdemper og gjør at kneet beveger seg smidig. Ved kneleddsartrose slites denne brusken gradvis ned. Den blir tynnere og mer ujevn, og til slutt kan den forsvinne helt.
Når brusken brytes ned, oppstår det ofte betennelse i leddet. Det gir smerter, stivhet og hevelse. Også muskler, sener og leddkapsel rundt kneet kan bli irritert. Vi bruker røntgen som hovedundersøkelse for å vurdere graden av slitasje.
Visste du? Smertenivået stemmer ikke alltid med graden av slitasje på røntgen. Noen med lite slitasje har mye smerter, mens andre med mye slitasje har lite plager. Derfor ser vi alltid på helheten — ikke bare bildene.
Grader av kneleddsartrose
Vurdert på røntgen (Kellgren-Lawrence)
0
Ingen artrose
Normalt kne uten tegn til slitasje.
1
Begynnende forandringer
Små, usikre tegn til slitasje. Kan være vanskelig å se på røntgen.
2
Mild artrose
Synlige forandringer med noe smalere leddspalte.
3
Moderat artrose
Tydelig smalere leddspalte og beinforandringer rundt leddet.
4
Alvorlig artrose
Brusken er tilnærmet borte. Bein glir mot bein.
SYMPTOMER
Hvordan kjenner du igjen kneleddsartrose?
Plagene varierer fra person til person, men dette er de vanligste tegnene du bør være oppmerksom på.
Smerter i kneet
Både skarpe stikk og murrende, verkende smerter. Først mest ved aktivitet, men etter hvert også i hvile og om natten.
Stivhet i leddet
Typisk morgenstivhet som blir bedre når du kommer i gang med bevegelse. Stivheten kan oppstå i alle stadier av artrose.
Hevelse i kneet
Også kalt «vann i kneet». Leddet kan bli hovent og stramt, spesielt etter belastning.
Vanskelig å gå i trapper
Kneet tåler dårligere belastning, og trapper blir ofte det første som gir problemer i hverdagen.
Lyder fra kneet
Kneppelyder, knirking og «knaselyder» i kneet er vanlig ved artrose. Det betyr ikke nødvendigvis at det er farlig.
Skjevstilling og ustabilitet
I senere stadier kan kneet bli skjevt og ustabilt. Funksjonen svikter, og daglige gjøremål blir vanskelig.
Smertene kan oppstå hvor som helst i kneet og avhenger av hvordan slitasjen er fordelt. Intensiteten varierer mye fra person til person — uansett grad av artrose kan vi hjelpe deg.
BEHANDLING
Behandling av kneleddsartrose
Vi ønsker å hjelpe deg med å beholde kneet ditt så lenge som mulig. Derfor tilbyr vi alltid ikke-kirurgiske tiltak først — og operasjon bare når det virkelig er nødvendig.
STEG 1
Forebygging og livsstil
Det første vi gjør er å se på hva du selv kan gjøre for å bremse utviklingen og dempe plagene:
-
Vektreduksjon ved overvekt — avlaster kneet
-
Tilpasning på jobb og i hverdagen
-
Sko med god demping og myke innleggssåler
-
Betennelsesdempende medisiner ved behov (for eksempel Ibux eller Voltaren)
Viktig: Sjekk alltid med fastlegen din før du bruker betennelsesdempende tabletter over lengre tid. Vi fraråder bruk av sterke smertestillende som tramadol og oxycontin.
STEG 2
Fysioterapi og injeksjoner
Strukturert trening har vitenskapelig dokumentert effekt ved kneleddsartrose. Vi anbefaler programmer som:
-
«Aktiv med artrose» — et etablert program med dokumentert effekt
-
Artroseskole med veiledet trening
-
Styrkeøvelser for å bedre stabilitet i kneet
Behandling med injeksjoner gir dokumentert effekt, men ikke alle som får den samme effekten. Injeksjoner med Hyaluronsyre, PRP, APS eller Arthrosamid.
Målet med fysioterapi er å opprettholde funksjon, styrke musklene rundt kneet og lindre symptomene — uten operasjon.
Målet med injeksjon er å redusere inflammasjon og styrke kvaliteten på brusken.
STEG 3
Kirurgi — siste utvei
Kneprotese er den siste løsningen, og vi vil at du har prøvd andre tiltak i minst 3 måneder først. Vi tilbyr:
-
Kikkhullskirurgi (artroskopi) for diagnostikk og behandling
-
Osteotomi (HTO) — leddbevarende kirurgi for yngre pasienter
-
Kneprotese — total- eller delprotese, tilpasset din situasjon
Hvorfor vente? Proteser varer ikke evig. En ung, aktiv pasient sliter ut protesen raskere. Vi vil sikre at du får best mulig resultat når operasjonen faktisk gjøres.
MELLOM FYSIOETRAPI OG KIRURGI
Injeksjonsbehandling for kneleddsartrose
Dersom fysioterapi og medisiner ikke gir nok lindring, tilbyr vi flere typer sprøytebehandling. Ingen av dem gir brusken tilbake, men de kan gi god symptomlindring.
Arthrosamid
Nyere behandling som kun gis én gang. Pågående studier viser lovende resultater med lang varighet.
✓ Engangsinjeksjon, varighet opptil 5 år i studier
△ Kostbar, begrenset dokumentasjon, effekt etter 4–6 uker
ER DETTE DEG?
Når bør du oppsøke hjelp for kneet?
Du trenger ikke vente til smertene blir uutholdelige. Jo tidligere vi ser på kneet ditt, jo bedre kan vi hjelpe deg.
Ta kontakt hvis du kjenner deg igjen i noe av dette:
✓
Du har smerter i kneet som varer i mer enn noen uker
✓
Kneet er stivt om morgenen og trenger tid for å «komme i gang»
✓
Du unngår trapper, turer eller aktiviteter du pleide å like
✓
Du har hevelse i kneet som kommer og går
✓
Smertestillende hjelper dårligere enn før
✓
Kneet føles ustabilt eller «gir etter»
OFTE STILTE SPØRSMÅL
Spørsmål og svar om kneleddsartrose
Her har vi samlet svar på det pasienter oftest lurer på om slitasjegikt i kneet.
DIN KNESPESIALIST
Dr. Frode Vindenes
Spesialist i ortopedisk kirurgi
Dr. Vindenes har lang erfaring med utredning og behandling av kneplager. Han er spesielt erfaren innen kikkhullskirurgi og behandling av kneartrose, og har hjulpet mange pasienter tilbake til en aktiv hverdag.
-
Spesialist i ortopedisk kirurgi
-
Erfaren med artroskopi (kikkhullskirurgi)
-
Ekspert på korsbånd- og meniskkirurgi
-
Behandling av kneartrose med injeksjoner og kirurgi
-
Følger deg opp gjennom hele behandlingsforløpet
