FemoroAcetabular Impingement
(Hofteinneklemming - FAI)
​Hva er femoroacetabular impingement?
femoroacetabulær impingement (FAI) er en vanlig årsak til smerter og funksjonshemming i hoften. Den er en mekanisk hoftelidelse. En tilstand hvor det er unormal kontakt mellom hoftekul(Femur) og hofteskål(Acetabulum).
​
Det skyldes en unormal beinvekst av hoftekul og hofteskål i ungdomsalder, eller i noen tilfeller en glidning av vekstsone grunnet en moderat skade i ungdomsalder.
Det fører til redusert bevegelighet og som følge mekanisk klem på bruskskjeden rundt leddet(Labruk) og utvikling av økende smerter.
Smertene er vanligvvis lokaliserte til enten hofteregion på baksiden(sete) eller i lysken med utstråling langs fremre in indre siden av låret mot knær.
​
Det er fire typer FAI: Cam impingement og Pincer impingement.
-
CAM impingement oppstår når hodet på lårbeinet ditt er større enn normalt
-
Pincer impingement oppstår når hofteskål er unormalt dypt.
-
CAM + Pincer impingement
-
Subspine impingement
​
Årsaker
-
Genetikk .
-
Det er ofte sett hos unge voksne som er aktive.
-
Imidlertid kan alle utvikle femoroacetabulær impingement med alderen.
Symptomer
Symptomene på Fai inkluderer:
-
Smerter i lysken, seteregion eller nedover låret når du beveger hofteleddet spesielt å bøy hofte med å dra kneet mot overkroppen.
-
Smerter under trening eller sport.
-
Smerter som blir verre når du sitter lenge
-
Smerte når du prøver å legge press på bena mens du sitter ned (f.eks. når du kjører bil)
Hvordan finne ut om du har femoroacetabular impingement - FAI?
Diagnosen Femoroacetabular Impingement innebærer vanligvis en røntgenundersøkelse etterfulgt av ultralydundersøkelse av hofteleddene dine.
Diagnosen er basert på å se en uregelmessighet rundt acetabulum der den møter lårbenshodet.
​
Det er nødvendig at bildene er bestilt av en spesialist i ortopedisk kirurgi for å be om spesielle projeksjoner ved røntgen bildetaking.
behandling av femoroacetabular impingement
-
Forebyggende tiltak for å bremse videre utvikling av smerter og inneklemming som vektreduksjon, tilpasning på jobb, og endring av aktiviteter
-
Smertestillende og betennelsesdempende tabletter som Ibux, Voltaren, Vimovo, Brexidol (Forbigående effekt med en del bivirkninger ved langtidsforbruk)
-
Fysikalsk behandling: for å redusere smerte og forbedre bevegelighet.
-
Injeksjoner/Sprøyter: Kortison, PRP, APS og stamcellebehandling
-
Kirurgi
INJEKSJONER
Dersom behandling med fysioterapeut ikke er tilstrekkelig, er det aktuelt med injeksjoner som:
-
APS injeksjon: en videreutvikling av PRP
-
Stamcelle injeksjon: under testing
-
Kortison injeksjon: ved tegn til slimposebetennelse i hofte
Hoftespesialisten på Vestland Klinikken tilbyr alle typer hofteinjeksjoner.
KIRURGI
Kirurgi er aktuelt dersom symptomene ikke har blitt bedre etter 6-12 måneder med fysioterapi eller injeksjonsbehandling.
kikkhullskirurgi (artroskopisk inngrep) på Femoroacetabular impingement har viste gode resultater spesielt for pasienter under 40-50 årsalder og har ennå ikke utviklet artrose.Ved utvikling av artrose, er det vanskelig å oppnå gode resultater med kirurgi, Injeksjoner er å anbefale i dette tilfelle. Ved betydelig artrose og mislykket injeksjonsbehandling, kan det være aktuelt med protesekirurgi.
​
Hoftespesialiste på Vestland klinikken starter med kirurgisk behandling av Femoroacetabular impingement fra sep./okt. 2022. Ta kontakt for å ta en vurdering og om du egner deg for kirurgi eller ikke.
