FemoroAcetabular Impingement
(Hofteinneklemming - FAI)

​Hva er femoroacetabular impingement?

femoroacetabulær impingement (FAI) er en vanlig årsak til smerter og funksjonshemming i hoften. Den er en mekanisk hoftelidelse. En tilstand hvor det er unormal kontakt mellom hoftekul(Femur) og hofteskål(Acetabulum).  

Det skyldes en unormal beinvekst av hoftekul og hofteskål i ungdomsalder, eller i noen tilfeller en glidning av vekstsone grunnet en moderat skade i ungdomsalder.

Det fører til redusert bevegelighet og som følge mekanisk klem på bruskskjeden rundt leddet(Labruk) og utvikling av økende smerter.

Smertene er vanligvvis lokaliserte til enten hofteregion på baksiden(sete) eller i lysken med utstråling langs fremre in indre siden av låret mot knær. 

Det er fire typer FAI: Cam impingement og Pincer impingement.

  1. CAM impingement oppstår når hodet på lårbeinet ditt er større enn normalt

  2. Pincer impingement oppstår når hofteskål er unormalt dypt.

  3. CAM + Pincer impingement

  4. Subspine impingement

7.png

Årsaker

  • Genetikk .

  • Det er ofte sett hos unge voksne som er aktive.

  • Imidlertid kan alle utvikle femoroacetabulær impingement med alderen.

Symptomer

Symptomene på Fai inkluderer:

  • Smerter i lysken, seteregion eller nedover låret når du beveger hofteleddet spesielt å bøy hofte med å dra kneet mot overkroppen.

  • Smerter under trening eller sport.

  • Smerter som blir verre når du sitter lenge

  • Smerte når du prøver å legge press på bena mens du sitter ned (f.eks. når du kjører bil)

Hvordan finne ut om du har femoroacetabular impingement - FAI?

Diagnosen Femoroacetabular Impingement innebærer vanligvis en røntgenundersøkelse etterfulgt av ultralydundersøkelse av hofteleddene dine.

Diagnosen er basert på å se en uregelmessighet rundt acetabulum der den møter lårbenshodet.

Det er nødvendig at bildene er bestilt av en spesialist i ortopedisk kirurgi for å be om spesielle projeksjoner ved røntgen bildetaking.

Hofte røntgen.jpg

behandling av femoroacetabular impingement

  1. Forebyggende tiltak for å bremse videre utvikling av smerter og inneklemming som vektreduksjon, tilpasning på jobb, og endring av aktiviteter

  2. Smertestillende og betennelsesdempende tabletter som Ibux, Voltaren, Vimovo, Brexidol (Forbigående effekt med en del bivirkninger ved langtidsforbruk)

  3. Fysikalsk behandling: for å redusere smerte og forbedre bevegelighet. 

  4. Injeksjoner/Sprøyter: Kortison, PRP, APS og stamcellebehandling

  5. Kirurgi

hofte injeksjon.png

INJEKSJONER

Dersom behandling med fysioterapeut ikke er tilstrekkelig, er det aktuelt med injeksjoner som:

 

Hoftespesialisten på Vestland Klinikken tilbyr alle typer hofteinjeksjoner.

KIRURGI

Kirurgi er aktuelt dersom symptomene ikke har blitt bedre etter 6-12 måneder med fysioterapi eller injeksjonsbehandling. 

 kikkhullskirurgi (artroskopisk inngrep) på Femoroacetabular impingement har viste gode resultater spesielt for pasienter under 40-50 årsalder og har ennå ikke utviklet artrose.Ved utvikling av artrose, er det vanskelig å oppnå gode resultater med kirurgi, Injeksjoner er å anbefale i dette tilfelle. Ved betydelig artrose og mislykket injeksjonsbehandling, kan det være aktuelt med protesekirurgi.

Hoftespesialiste på Vestland klinikken starter med kirurgisk behandling av Femoroacetabular impingement fra sep./okt. 2022. Ta kontakt for å ta en vurdering og om du egner deg for kirurgi eller ikke.

mer informasjon om  femoroacetabular impingement kirurgi kommer snart

PASIENTOMTALER

Vil bare si at her blir du godt ivaretatt både før og under operasjon og ikke minst etterpå, noe mer dyktig innen kirurgi skal man lete lenge etter. Vil med dette anbefale Vestland Klinikken på det sterkeste.

Thomas