HVA ER EPIGASTRIEBROKK?
Epigastriebrokk er en svakhet eller åpning i bukveggen i epigastriumregionen — området mellom navlen og brystbenet (linea alba). Gjennom åpningen kan fett eller tarmsekk presse seg ut og danne en synlig eller følbar kul.
Epigastriebrokk er vanligvis medfødte svakheter i bukveggen, men kan også oppstå etter kirurgi eller skader. De er oftest små (under 2 cm), men kan gradvis vokse seg større.
Vestland Klinikken tilbyr rask vurdering og kirurgisk reparasjon av epigastriebrokk.
SYMPTOMER
En liten, synlig kul eller hevelse mellom navlen og brystbenet
Ubehag eller smerte ved bøying, løfting og anstrengelse
Ømhet ved trykk over kulen
Kulen kan presses tilbake (reponibel) eller sitter fast
Kvalme ved klemt brokk — akuttilstand som krever rask behandling
Mange epigastriebrokk er asymptomatiske og oppdages tilfeldig. Ved smerter eller klemt brokk er behandling nødvendig.
ÅRSAKER
Medfødt svakhet i linea alba (bindevevet mellom magemesklene)
Økt buktrykk over tid: overvekt, graviditet, kronisk hoste, forstoppelse
Tidligere kirurgi i bukregionen
Mye tungt arbeid og anstrengelse over lang tid
BEHANDLING AV EPIGASTRIEBROKK
UTREDNING
Epigastriebrokk diagnostiseres ved:
Klinisk undersøkelse — legen kjenner og ser etter brokk ved hoste og anstrengelse
Ultralyd av bukveggen — avklarer størrelse og innhold
CT bukvegg ved mistanke om komplekst eller stort brokk
NÅR SKAL MAN OPERERE?
Ikke alle epigastriebrokk trenger umiddelbar operasjon, men kirurgi anbefales ved:
Symptomgivende brokk med smerter og ubehag
Voksende brokk
Brokk som ikke lar seg presse tilbake (irreponibelt)
Klemt brokk (inkarserert) — akuttoperasjon nødvendig
Kosmetiske hensyn
KIRURGISK BEHANDLING
Epigastriebrokk opereres med to metoder:
Åpen reparasjon — lite snitt over brokket; brokket skyves tilbake og bukveggen lukkes med nett eller suturer; utføres i lokalbedøvelse eller narkose
Laparoskopisk reparasjon (kikkhull) — 3 små snitt i buken; nett plasseres innvendig; kortere restitusjonstid og mindre smerter
Dagkirurgi — du reiser hjem samme dag
SPØRSMÅL OG SVAR OM EPIGASTRIEBROKK
Må epigastriebrokk alltid opereres?
Nei. Asymptomatiske, stabile brokk kan observeres. Men symptomgivende eller voksende brokk bør opereres for å hindre komplikasjoner som klemming.
Er operasjonen risikofull?
Epigastriebrokk-operasjon er et rutinemessig, trygt inngrep. Risiko for alvorlige komplikasjoner er lav. De vanligste er infeksjon og midlertidig smerter.
Kan brokket komme tilbake?
Med nett-reparasjon er tilbakefallsraten under 5 %. God vektreduksjon og unngåelse av tungt løft reduserer risikoen.
Hvor lenge er man sykemeldt?
Kontorarbeid: 1–2 uker. Manuelt arbeid: 3–6 uker avhengig av brokkets størrelse og operasjonsmetode.